2017年10月17日 星期二
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谈谈腹腔镜疝修补术
稿源:江山市中医院 作者:外科 时间:2017年04月25日 星期二
 

在外科疝气修补术很常见,采取的手术方式有疝高位结扎术、无张力疝修补术,这两种手术方法腹股沟处的切口较大,我科室还有种手术方式是经腹腔镜疝修补术,在外科我观察了几例经腹腔镜疝修补术,特意总结如下,经腹腔镜疝修补术有很多的优势,如下:

 1、伤口美观,损伤小;

 2、术后恢复快,住院时间短;

 3、术后疼痛轻;

 4、在不增加切口的情况下,可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)

 5、并发症低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留;

 6、不破坏腹股沟区的天然结构;

 7、符合无张力修补的原则,无长期术后疼痛。

 8、术后复发率低。甚至根本就不会再从耻骨肌孔复发疝气。特别适合复发疝和切口疝的治疗,是今后各种疝的最佳治疗手段。

 缺点:

 1、费用较高。

 疝修补术后的护理方法:

 1、术后安置患者去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,予心电监护、鼻塞吸氧,记录患者的生命体征,观察切口外敷料是否干燥;

 2、督促患者排尿,如有予导尿的患者,于第二日拔出尿管,拔出尿管后注意观察患者排尿情况;

 3、根据患者术中情况看看是否需要患处压迫沙袋;

 4、术后6小时,可以进食半流质饮食,如稀饭、面条等,多吃蔬菜水果,可预防便秘;

 5、术后稍早期可下床活动;

 6、残余腹腔的二氧化碳可刺激双侧膈神经,反射性引起双侧肩部酸痛,一般于术后两到三天消失。

 7、日常生活方面:

 (1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口,可减轻腹部用力造成伤口疼痛

  (2)手术后三个月内避免腹压上升之活动:如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。

 

 

 

 

 

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